Perguntas do consultório · 3 min de leitura

Quanto tempo o antidepressivo demora para fazer efeito?

Com poucos dias de tratamento, ainda pode ser cedo para perceber uma melhora clara. Os antidepressivos mais usados costumam agir de forma gradual, ao longo das primeiras semanas. Isso vale para medicamentos como sertralina, escitalopram, fluoxetina e venlafaxina, entre outros.

Algumas mudanças podem aparecer nas primeiras uma ou duas semanas. Uma resposta mais consistente costuma levar algumas semanas, muitas vezes de quatro a oito. Mas esse prazo varia conforme o medicamento, o quadro tratado e a dose em uso. Não é uma contagem regressiva que termina igual para todo mundo.

O que vale observar nesse começo?

Quando pergunto se a medicação está ajudando, procuro entender o que mudou na prática. Você está conseguindo dormir melhor? As crises ficaram menos frequentes? Consegue sair de casa, trabalhar ou começar uma tarefa com um pouco menos de dificuldade?

Às vezes a pessoa ainda está triste, mas já consegue fazer coisas que antes tinha deixado de lado. Em outras situações, o sono melhorou e a ansiedade continua intensa. Essas diferenças ajudam a avaliar a resposta; dizer apenas estou igual pode deixar passar alguma mudança importante.

Uma anotação breve de vez em quando pode ajudar. Não precisa transformar o dia inteiro em uma checagem de sintomas.

E se os efeitos colaterais aparecerem antes da melhora?

Pode acontecer. Enjoo, alteração do sono ou outros incômodos podem surgir cedo, enquanto o benefício ainda está se desenvolvendo. Isso costuma gerar a impressão de que o remédio só trouxe problemas.

O que fazer depende de quanto incomoda e de como você está. Um efeito leve e passageiro precisa de uma avaliação diferente de algo que impede dormir ou manter a rotina. Vale contar isso ao médico, em vez de tentar decidir sozinho se deve aguentar, aumentar a dose ou parar.

Dez dias sem melhora significam que não funcionou?

Geralmente, dez dias são pouco para avaliar toda a resposta. Também é preciso considerar se houve aumento recente da dose e se o uso está regular.

Se depois de algumas semanas não houver nenhuma melhora, cabe reavaliar. O tempo de tratamento é uma parte da conversa, junto com a hipótese diagnóstica, a dose e o que se esperava melhorar.

Ter um dia ruim durante o acompanhamento também não apaga os dias melhores. O que ajuda é olhar a evolução e entender o que aconteceu naquele período.

Se houver piora importante ou efeitos difíceis de tolerar, converse com o médico antes do retorno combinado. Se houver risco de se machucar ou você não conseguir se manter seguro, procure uma emergência. A orientação de esperar algumas semanas pela resposta não se aplica a uma situação de risco.

Se a sua dúvida envolve mudanças no tratamento, você pode conhecer como funcionam as consultas e o acompanhamento.

Fontes para este conteúdo: NHS - Antidepressants; NIMH - Mental Health Medications.

Este texto é informativo e não define a conduta para um tratamento individual.